Imec auf Gesundheit

Der Titel dieses ersten Aufsatzes lautet:

"Bis 2035 werden Sie Ihre Gesundheit wie ein Bankkonto verwalten." Es ist von Peter Peumans, svp life sciences bei Imec.

Wie können wir länger gesund leben?# DFP-EW-InRead2-Mobile {Anzeige: Block! Wichtig; } @media only screen und (max-width: 768px) {}

Indem Sie mehr Daten über unsere Gesundheit sammeln, Vorhersagen treffen, wie sich unsere Gesundheit entwickeln wird, und indem Sie mit unserem Arzt die richtigen Entscheidungen für ein gesundes Leben treffen.Vielleicht zahlen wir sogar eine "personalisierte" Prämie für unsere Krankenversicherung - genau wie jetzt für unsere Autoversicherung.

Obwohl Technologie und künstliche Intelligenz definitiv eine wichtige Rolle in dieser Geschichte spielen werden, müssen Rechtsvorschriften und andere Vorschriften dafür sorgen, dass dies eine positive Geschichte ist.Ihre Krankenakten: viele Daten - und sie gehören Ihnen.

In Zukunft wird uns die Technologie ein längeres und gesünderes Leben ermöglichen. Natürlich gut für uns, aber auch ein Muss für unsere Wirtschaft.In den entwickelten Ländern werden die medizinischen Kosten unhaltbar.

Oder, wie Warren Buffet es so ausdrücklich ausdrückt: Die Kosten für das Gesundheitswesen sind wie ein Bandwurm für die Wirtschaft.

Um Ihnen eine Vorstellung zu geben, gaben die USA 2016 17,2% ihres Bruttoinlandsprodukts (BIP) für das Gesundheitswesen aus. Die Schweiz liegt mit über 12% ihres BIP an zweiter Stelle.

Abb. 1: Die Kosten der Gesundheitsfürsorge in% des Bruttoinlandsprodukts für die OECD-Länder. Daten für 2016. © OECD

Wie können wir länger gesünder leben? Eine Möglichkeit besteht darin, unsere Gesundheit besser zu überwachen, damit Krankheiten früher erkannt werden können.Dieser Trend wurde bereits mit minimal invasiven Pedometern, Herzfrequenzmonitoren und kontinuierlichen Blutzuckermonitoren in Gang gesetzt.

In Zukunft wird sich die Anzahl der Parameter, die wir kontinuierlich überwachen können, weiter erhöhen (Blutdruck, Stress usw.). Wir werden auch Sensoren in verschiedenen Formen und Größen verwenden, die in Armbänder, Kleidung, Kontaktlinsen, Pflaster und sogar Implantate integriert sind.Abb. 2: In Zukunft werden wir eine Vielzahl von Sensoren tragen, die unsere Gesundheit überwachen: in Armbänder, Kleidung, Kontaktlinsen, Pflaster und sogar Implantate integriert.

Hier sehen wir eine von a.o entwickelte intelligente Einlage. CMST, ein imec-Labor bei UGent, und das belgische Unternehmen RSscan. 900 Sensoren messen die Druckverteilung beim Gehen oder Laufen. Dies ist wichtig, um Sportverletzungen vorzubeugen und um Amputationen bei Patienten mit Diabetes zu vermeiden.

Natürlich ist es wichtig, dass diese Tools von offiziellen Stellen wie der FDA, der Food and Drug Administration, genehmigt werden. Im Juni 2018 genehmigte die FDA beispielsweise den ersten implantierbaren Glukosesensor und die dazugehörige App, die zur kontinuierlichen Überwachung von Diabetes-Patienten entwickelt wurde. Dies ist ein gutes Beispiel, um zu zeigen, wie die Technologie uns helfen kann, auch andere Krankheiten zu überwachen.

Tatsächlich müssen wir jedoch nicht einmal spezielle Werkzeuge kaufen, um diese Messungen durchzuführen. Wir können unser Smartphone - das auch in Entwicklungsländern weit verbreitet und erschwinglich ist - nutzen, um eine ganze Reihe von Messungen durchzuführen.Zum Beispiel kann unsere Smartphone-Kamera verwendet werden, um regelmäßige Messungen unserer Herzfrequenz vorzunehmen, um unregelmäßige Herzrhythmen, einschließlich Vorhofflimmern (z. B. FibriCheck), zu erkennen.

Aber auch die Art und Weise, wie wir unser Smartphone im Alltag verwenden, kann etwas über unsere Gesundheit enthüllen.

Zum Beispiel, wie schnell wir streichen, wie geschickt wir mit der Tastatur sind, wie oft wir nach etwas suchen und wie sich all dies im Laufe der Zeit verändert, kann uns etwas über unseren mentalen Zustand sagen.Es ist nicht unvorstellbar, dass wir diese Daten künftig nutzen können, um Demenz oder Depression schneller zu erkennen, ähnlich wie die in Palo Alto ansässige Mindstrong-App jetzt Depressionen erkennt.

Aber zuerst müssen wir uns fragen, ob wir wirklich Krankheiten erkennen wollen, für die es (noch) keine Heilung gibt, z. Demenz. Natürlich sollten wir dies im Voraus mit unserem Arzt besprechen, und solche "sensiblen" Informationen sollten natürlich zuerst an unseren Arzt gesendet werden.Abb. 3: Mit unserem Smartphone können wir viele medizinische Daten ablesen. Ein Beispiel ist die App des belgischen Unternehmens FibriCheck.

Diese App zur Erkennung unregelmäßiger Herzrhythmen, einschließlich Vorhofflimmern, mithilfe der Kamera auf einem Smartphone wurde von der FDA im Jahr 2018 genehmigt. (Copyright FibriCheck)

Es wird auch viel einfacher, Blutproben zu entnehmen und zu analysieren, ohne immer einen Arzt, eine Krankenschwester oder ein Labor hinzuziehen.

Die Analyse von Blutproben wird durch kleine Lab-on-Chip-Systeme, die sich sogar mit Ihrem Smartphone verbinden können, um die Ergebnisse anzuzeigen, viel billiger und einfacher."Auf diese Weise können Patienten selbst prüfen, wann sie für ihre nächste Krebsbehandlung bereit sind, und Ärzte können leicht testen, ob eine Infektionskrankheit wie Hepatitis C richtig behandelt wird."

Für das erste Beispiel müssen Krebspatienten derzeit ins Krankenhaus gehen, um zu prüfen, ob der Spiegel ihrer weißen Blutkörperchen hoch genug ist, um mit der nächsten Runde der Chemotherapie zu beginnen.Krankenhäuser können jedoch eine gefährliche Umgebung sein, wenn es um Keime geht, insbesondere für Krebspatienten mit geringer Immunität. Wenn sie also denselben Test zu Hause durchführen könnten, wäre dies viel einfacher und sicherer.

Alle diese Daten werden in Ihren Krankenakten zusammen mit mehr "traditionellen" medizinischen Daten einschließlich Ihrer genetischen Kartierung erfasst (die Sequenzkosten sind so niedrig, dass sie für jeden erschwinglich sind).Aber diese Aufzeichnungen werden zu Ihrem Eigentum und Sie können die Dinge selbst nachschlagen und Trends anzeigen, obwohl dies wahrscheinlich nur für eine kleine Minderheit von Interesse sein wird.

"Sie sind auch die einzige Person, die einem Arzt, Versicherer oder pharmazeutischen Unternehmen die Erlaubnis erteilt, Ihre Unterlagen oder einen Teil davon einzusehen."Im Falle eines Pharmaunternehmens könnte dies sogar gegen Bezahlung sein, da durch die Verwendung Ihrer Daten und der Daten von Tausenden anderen Patienten mit einer bestimmten Krankheit möglicherweise eine bessere Behandlung entwickelt werden kann. Mit anderen Worten: Ihr Gesundheitszustand (Daten) wird zu einem Vermögenswert, den Sie kontrollieren.

Ärzte werden zu Trainern und InformationsspezialistenDen Ärzten wird auch eine andere Rolle zugewiesen, damit ihre Patienten die Daten richtig interpretieren und die richtigen Entscheidungen treffen können.

Denn obwohl wir möglicherweise Zugriff auf alle unsere Daten haben, heißt das nicht, dass wir die ganze Zeit über im Blick sein wollen. Das überlassen die meisten von uns Spezialisten. So wie Sie es mit einem Aktienportfolio tun würden.

Sie sind möglicherweise sehr interessiert an diesen Anteilen und wie sie sich verhalten, aber Sie würden den Großteil der Arbeit wahrscheinlich den Experten überlassen, damit sie alles genau verfolgen und die richtigen Entscheidungen treffen können. Und natürlich werden Sie bei Bedarf konsultiert und erhalten regelmäßig Updates.Aufgrund der großen Datenmenge werden die Details in erster Linie von Maschinen interpretiert.

Künstliche Intelligenz und maschinelles Lernen ermöglichen uns, abnormale Werte zu erkennen, und Ihre Daten werden mit anderen Informationen verglichen, um bessere Diagnosen und Behandlungen anbieten zu können.

Computer werden sogar in der Lage sein, basierend auf Ihren Werten und Details zum Lebensstil Vorhersagen über Ihre Gesundheit zu treffen.„Es ähnelt den CO2-Emissionsszenarien, die das IPCC jetzt für uns berechnet, und sagt Folgendes:„ Wenn wir so weitermachen wie heute, wird es bis 2050 um x Grad wärmer sein; und wenn wir nichts anderes als grüne Energie verwenden, wird es nur um ein paar Grad wärmer sein. "In unsere Gesundheit übersetzt, könnte dies zu folgender Aussage führen:" Wenn Sie weiter rauchen, werden Sie 70 Jahre alt. Ich mache 90. "Verschiedene hypothetische Szenarien können auf diese Weise berechnet und mit Ihrem Arzt besprochen werden, damit zusammen die richtigen Entscheidungen getroffen werden können."

Die medizinische Ausbildung für Ärzte wird umgestaltet. Ärzte werden durch künstliche Intelligenz unterstützt, was bedeutet, dass sie die Einzelheiten der Funktionsweise der Technologie verstehen müssen. Dadurch können sie falsche Interpretationen des Computers erkennen. Die (psychologische) Beratung und Betreuung von Patienten wird ebenfalls sehr wichtig sein.

Neben ihrem Arzt können sich die Menschen auch für spezielle Apps entscheiden, die ihnen helfen könnten. Zum Beispiel Apps, mit deren Hilfe Sie die Sportart auswählen können, die am besten zu Ihnen passt. Es werden neue Apps für die Gesundheitsfürsorge geschaffen, die vor allem darauf abzielen, das Maximum aus allen Ihren Daten in dem Bereich zu ziehen, der Sie am meisten interessiert.

Eine personalisierte, transparente KrankenversicherungDieser neue Gesundheitsansatz - das Sammeln von medizinischen Daten aller Art und das Aufstellen von Szenarien - wird viele sozioökonomische Konsequenzen haben.

"Zum Beispiel können die Vorhersagen über unsere Gesundheit an die geschätzten medizinischen Kosten und an die Prämie geknüpft sein, die Sie für Ihre Krankenversicherung zahlen."

Ihre Kfz-Versicherung wird heute ähnlich sein, wobei die Prämie von der Art des Fahrens abhängt (Anzahl der Unfälle, Geldbußen usw.).Sie können sich entscheiden, weniger zu zahlen, wenn Sie Ihrem Auto / Ihrer Karosserie Sensoren hinzufügen, damit Sie besser fahren / leben können.

Oder Sie können weiter rauchen und mehr bezahlen.

So wie Sie sich für einen Luxusurlaub entscheiden können: Dies ist möglicherweise nicht gut für Ihr Bankkonto, aber Sie können dem Angebot nicht widerstehen.

Hier werden auch Vorschriften und Gesetze sehr wichtig, um Dinge auszuschließen, auf die wir keinen Einfluss haben (z. B. genetische Erkrankungen). Ebenso wie heute ist es verboten, bestimmte Vor- oder Nachteile aufgrund von Hautfarbe, sexueller Orientierung oder Religion zuzuteilen.

So werden wir bis 2035 mehr Kontrolle über unsere eigene Gesundheit haben. Die Transparenz, Sicherheit und der Schutz unserer Daten sowie Gesetze und Vorschriften werden äußerst wichtig sein, um diese Vision in die Realität umzusetzen und die Kosten für die Gesundheitsfürsorge stärker unter Kontrolle zu halten.

Wir müssen auch auf der Hut sein (durch eine Art offizieller Dachbehörde), um sicherzustellen, dass die Innovationen wirklich Kosteneinsparungen für das Gesundheitswesen bedeuten und nicht nur das Gesundheitssystem mehr Komplexität und Fragmentierung hinzufügen.Wie trägt imec zu dieser Zukunft bei?

Imec arbeitet auf verschiedene Weise, um dieses zukünftige Gesundheitsszenario zu ermöglichen. Durch die Zusammenarbeit mit Krankenhäusern und medizinischen Unternehmen können Sensoren hergestellt werden, die qualitativ hochwertige Messungen und Ablesungen ermöglichen - und durch die Entwicklung entsprechender Informationen, die zur Interpretation der Daten erforderlich sind.Im iChange-Programm wird dies mit der Suche nach dem richtigen Ansatz kombiniert, um Menschen zu einem gesünderen Lebensstil zu motivieren.

Imec veröffentlichte imec 2018 die Ergebnisse der SWEET-Studie, die den größten je zur Erfassung von Stress erhobenen Datensatz enthielt.

Imec sucht auch nach Möglichkeiten, diese Sensoren in Linsen, Kleidung, Autositze usw. zu integrieren, um sie benutzerfreundlicher zu machen.Imec demonstrierte imec im Jahr 2018 eine Brille, die Augenbewegungen erkennen kann.

Dies ist in erster Linie für den Betrieb von AR / VR-Systemen von Interesse, kann aber auch zur frühzeitigen Erkennung neurodegenerativer Erkrankungen eingesetzt werden.Darüber hinaus arbeitet imec mit den größten Sequenzierungsunternehmen zusammen, um die DNA-Sequenzierung kostengünstiger und schneller zu machen, und zwar sowohl zu diagnostischen Zwecken (z. B. zur detaillierten Untersuchung von Tumoren) als auch zur Erstellung von erschwinglichen und für jedermann zugänglichen genetischen Karten.

Lab-on-Chip-Systeme spielen ebenfalls eine herausragende Rolle in der Forschung von imec. Sie konzentrieren sich auf die Miniaturisierung, Integration und Untersuchung neuer Technologien wie Photonik oder linsenfreie Mikroskope.

Imec-Forscher Niels Verellen erhielt 2018 einen prestigeträchtigen ERC-Zuschuss für die Entwicklung ultrakleiner (Fluoreszenz-) Mikroskope, die für Lab-on-Chip-Systeme von großem Wert sind.

Multi-Elektroden-Arrays (MEA) sind Chips, auf denen Zellen wachsen können und für die Elektroden eine bidirektionale Kommunikation mit diesen Zellen bereitstellen können. In Zukunft werden diese Chips wichtig für die Entwicklung neuer Medikamente und für die Prüfung, welche Medikamente für eine bestimmte Person am besten geeignet sind.

Dadurch wird eine personalisierte Behandlung möglich.

Imec gelang es im Jahr 2018, einen MEA-Chip mit mehr als 16.000 Elektroden herzustellen.

Imec ist auch stark an der Gründung neuer Unternehmen im Gesundheitssektor beteiligt. Dazu gehören miDiagnostics und Onera oder die Unterstützung von FibriCheck über das Programm imec.istart.